大洪山风景名胜区
人感染H7N9禽流感联防联控工作应急方案
各办、局，长岗镇人民政府，各有关单位：
为切实加强我区人感染H7N9禽流感防治工作的领导，有效应对我区可能出现的人感染H7N9禽流感疫情，强化对疫情防控和病例救治工作的技术指导，提高科学防治水平，保障公众健康，维护社会稳定，积极预防、有效控制人感染H7N9禽流感在我区的发生和流行，保障人民群众身体健康和生命安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《禽流感消毒技术方案》、《禽流感职业暴露人员防护指导原则》、《人感染H7N9禽流感卫生应急预案》及《湖北省突a发公共卫生应急预案》等规定，根据省、市文件精神，结合我区实际，特制定本应急预案。
一、工作目标
开展人感染H7N9禽流感疫情监测，密切关注疫情动态，及时发现、报告和控制疫情;强化卫生、林业、食药监、畜牧业、工商、公安等有关部门的沟通与协作，坚决做好人感染H7N9禽流感疫情控制工作，防范可能发生的人感染H7N9禽流感疫情;认真做好应对人感染H7N9禽流感疫情的各项准备，有序高效地落实疫情发生时的应急处理工作，努力降低对公众健康的危害和对经济社会发展的影响。
二、工作原则
预防为主，综合防治。坚持“预防为主”的卫生工作方针，积极采取各项综合性防治措施。
指挥有力，协调有序。坚持政府统一领导和指挥，积极协调各地、各部门落实H7N9人感染禽流感防治的各项工作。
提高能力，强化协作。加强人员、技术和物资准备，强化与其它部门的信息交流和防控协作。
加强监测，科学应对。提高流感流行的监测预警能力，依靠科学技术，及时做好应对流感大流行的各项工作。
三、加强组织领导
(一)成立大洪山风景区人感染H7N9禽流感防控工作领导小组
组 长：刘 波 党工委委员、管委会副主任
副组长：黄德全 长岗镇党委书记
成 员：吴 超 公安分局局长
张祖刚 景区管理局副局长
陈 为 长岗镇党委组织委员
张 伟 林业局党支部委员
黎 泓 卫生院院长
黄 华 中心学校校长
王 强 动物防疫监督管理站站长
熊金发 工商所副所长
喻宏斌 食药所所长
领导小组下设办公室，办公室设在卫生院，黎泓同志兼任办公室主任。
职责：
1、各主管部门在全区H7N9禽流感的防控工作领导小组的统一指挥下，按照上级文件精神要求全面开展各项工作，统一领导，分级负责;依法防治，措施果断;快速反应，协同应对;依靠科学，加强合作。
2、组织、协调做好人感染H7N9禽流感防治工作的准备工作，建立有效的工作机制、责任制和责任追究制，制定应对工作方案和加强对人感染H7N9禽流感病例的监测工作和监测系统建设，做好医疗救治和公共卫生干预准备工作，定期对各项工作落实情况进行督导检查。
(二)成立疫情报告小组
组长: 黄本清 卫生院党支部书记
成员：罗爱明 卫生院公共卫生科科长
华小龙 卫生院公共卫生科信息员
职责：
1、加强疫情报告工作。按主管局要求每日上报信息。发现疑似患者，及时向疾病预防控制部门报告，并逐级送样确诊。
2、在对人感染H7N9禽流感病例经院专家组会诊后，诊断为疑似人感染H7N9禽流感病例或确诊病例，经诊断小组和市、县疾病控制中心同意后，在接到报告2小时内由网络直报人员进行网络直报。同时对病例进行转诊。
(三)成立专业小组
1、成立医疗救治专家组
组长：罗继东 卫生院副院长
成员：陈 平 卫生院医务科长
席光旭 卫生院门诊部主任
习银凤 卫生院护理部主任
喻 瑶 卫生院门诊护士长
职责：
(1)落实预检分诊工作。门急诊发现发热、咳嗽、肌肉酸痛和全身不适等流感样症状患者，应询问近期有无禽类分泌物、排泄物接触史，特别应留意禽类生产、加工、运输、贩卖、屠宰等相关人员。对符合者，及时向患者及陪护人员发放外科口罩，专人护送至发热门诊就诊。
(2)积极做好救治工作。门急诊、住院医师应增强人感染H7N9禽流感发现的敏感性，对症状、流行病学符合的患者，及时使用神经氨酸酶抑制剂(奥司他韦或扎那米韦)，并采鼻咽拭子和血清送检。对疑似病人经专家组会诊后立即转我市定点救治机构。国家卫生与计划生育委员会下发具体诊疗指南并认真学习培训、严格落实诊疗方案。
(3)做好院感控制及防护工作。按呼吸道传播疾病做好相关区域的消毒工作，应立即配备足量的口罩、护目镜、隔离衣等防护用品，保证供应。医务人员应严格执行标准预防措施，做好手卫生、飞沫传播和接触传播等预防措施。
2、成立疾病流调及消杀领导小组
组 长：黄本清 卫生院党支部书记
副组长：罗爱明 卫生院公共卫生科科长
成 员：贾中富 华小龙 李翠微 周炎
职责：
负责流行病学调查，样本采样送检、健教宣传、预防性消毒及疫点消毒工作。
四、控制措施
(一)建立预防控制合作机制。在防控工作领导小组的统一领导下，建立与农林部门的防治合作机制，建立疫情互通电话;同时要主动加强与检验检疫、质量监督、工商行政管理等部门的协作，沟通疫情信息，形成及时会商、协同行动的长效合作机制。
(二)广泛开展健康教育。通过各种宣传媒介，进一步加强人感染H7N9禽流感预防知识的宣传，教育群众及时向有关部门报告病死家禽疫情，做到不宰杀、不销售、不贩运，不食用病、死家禽，尤其要避免少年儿童接触病死禽类。各村、医院要在公共场所办一期人感染H7N9禽流感宣传专栏，使人感染H7N9禽流感的防控知识家喻户晓。
(三)医院门诊开设发热门诊，设立预检分诊点，归口治疗发热病人。对发热病人做好必要的辅助检查，对发热、肺部有影像改变和血象不升或下降的病人及时组织会诊，做到早发现、早诊断、早报告。院外门诊、村卫生室、私立诊所一律严禁截留发热、出疹、流感样症状、皮疹患者。一旦发现上述症状患者应及时安排专人护送至大洪山风景区卫生院进行诊治。
(四)及时应对人禽流感疫情。接到发生动物禽流感疫情的通报后，应在第一时间派出专业人员到达疫点现场，进行疫情处理。同时开展调查，与领导小组成员根据职能分工，共同开展疫情防控工作，并指导进入动物疫区的工作人员或其他相关人员，按照卫生部下发的《人感染H7N9禽流感疫情预防控制技术指南》，采取严格的个人防护措施，严禁在无防护条件下接触病死家禽，以及从事解剖、病料采集和运输等工作。
动物疫情发生后，卫生院应直接组织对动物疫情密切接触者进行为期7天的医学观察，发现动物疫情密切接触者出现流感样症状或者患肺炎时，应立即转送定点医院隔离治疗，并按照技术指南采集标本，送市疾病预防控制中心进行人感染H7N9禽流感实验室检测。
动物疫情发生后应加强不明原因肺炎病例的监测。医务人员在接诊流感样病例和肺炎病例等发热呼吸道病人时，要认真询问有无与病死家禽接触史、所从事的职业、同类病例接触史等流行病学情况，并进行相应的临床检验和医学影像学检查。发现不明原因肺炎病例要立即电话、传真报告市、县疾控中心，由市卫计委组织专家组及时进行筛查，一旦确定为人感染H7N9禽流感预警病例，要按照《湖北省不明原因肺炎病例监测实施方案》立即报告，并按本方(预)案采取有关控制措施。
(五)严把六关。一是严把“疫情输入关”。严格活禽市场准入，强化检疫监管，严防疫情传播和扩散。二是要严把疫情监测关。要不断扩大监测覆盖面，提高预警预测能力，提高监测灵敏度，做到“早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗”。三是要严把医疗救治关。进一步加强传染病定点收治医院建设，配备医疗急救设备，确保定点收治医院能够及时承担医疗救治任务。四要严把宣传教育关。广泛深入开展H7N9防治知识的普及教育，不断提高广大群众的自我保护意识。五是要严把应急准备关。要采取多种形式组织H7N9防控知识的全员培训工作，切实提高广大医务人员的诊疗水平和现场处置能力。六是严把联防联控关。进一步加强与农业、林业、工商、食药监、公安等部门H7N9防控信息的沟通和合作，共同做好防控工作。
五、保障措施
(一)人员队伍保障。卫生院公共卫生科、临床、实验室检测等骨干组成的人感染H7N9禽流感防治技术指导组成员要到岗到位，负责好全镇人感染H7N9禽流感防治业务技术指导和人员培训，指导做好病人诊断、救治和疫情的调查处理工作，负责本地的技术指导工作。
(二)专业培训。卫生院负责组织对全区所有医务人员(包括村医)进行人感染H7N9禽流感防治知识的全员培训，各类专业技术人员应当熟悉并掌握诊断标准、鉴别诊断、治疗原则、消毒、隔离、防护措施和技术要求。培训对象包括各级各类卫生技术人员、卫生管理人员和乡村医生。
(三)经费和医药物资保障。安排落实防治专业人员培训、宣传教育、疫情监测、病人救治、应急疫情调查处理等工作所需经费，保障各项防治措施得以落实和疫情应急处理工作的顺利开展。卫生院要储备足够数量的抗流感病毒药物和消杀药物。
(四)督导检查。定期或不定期地组织对人感染H7N9禽流感防治工作的督查。督查内容包括人感染H7N9禽流感防控的准备工作和应急工作等，并做到督查与指导相结合。督查结果应及时反馈和通报，对需要整改的，进行动态跟踪督办。
大洪山风景名胜区管理委员会
2017年1月20日
